Работа с пациентами предполагает значительную растрату психологических ресурсов. В огне эмоций
Синдром эмоционального выгорания связан с профессиональной деятельностью, когда человек полностью отдается работе. При этом дело у него не спорится. Наоборот, он с каждым днем чувствует себя все более обессиленным. Врач-психотерапевт Сергей Белошапко обращает внимание, что чаще всего этой проблеме подвержены люди помогающих профессий: врачи, учителя, социальные работники. Ведь работа с другим человеком предполагает эмоциональную включенность, значительную растрату психологических ресурсов.— Сергей Гарриевич, какие еще факторы предопределяют выгорание?
— Кому не грозит эмоциональное выгорание вообще?
— Есть люди, которые по структуре психики менее восприимчивы к стрессам, проще выходят из конфликтов. Они лучше могут позаботиться о себе.
— Как человеку понять, что он находится на грани, за которой начинаются серьезные проблемы со здоровьем?
— Эмоциональное выгорание, как и любая форма стресса, имеет свое развитие. Сначала идет фаза напряжения, когда человек полон энтузиазма, с головой погружается в работу. Другие интересы уходят на второй план. В результате ресурсы истощаются, дает о себе знать усталость, нарушаются сон и аппетит, появляется раздражительность. Если формат профессиональной деятельности не меняется, состояние усугубляется. Пропадает желание ходить на работу. Снижается чувствительность к проблемам других людей. Напряжению нужно куда-то деваться, поэтому часто мишенью для вымещения раздражительности становятся близкие. Пик эмоциональных переживаний приходится на воскресенье, ведь впереди новая рабочая неделя. Симптомы усиливаются. Порой такой сотрудник опаздывает на работу, не может выполнять даже минимальный круг своих обязанностей. Подавленность и чувство бессмысленности, будто попал в ловушку, из которой нет выхода, становятся постоянными спутниками. В крайнем случае человек из всех возможных вариантов может выбрать уход из жизни.
— Как часто к вам обращаются с такими проблемами?
— К нам приходят, уже когда уровень эмоционального выгорания превысил способность выносить определенные обстоятельства. У людей начинаются панические атаки или они впадают в депрессию.
Выход есть
— Как не довести себя до такого состояния?— Правильно организовывать отдых. Отводить раз в неделю день, который вообще не связан с работой. Делать маленькие перерывы. Все рабочие вопросы оставлять на работе. Обзавестись хобби, которое будет доставлять удовольствие, заниматься спортом, овладеть релаксационными техниками, такими как аутотренинг, йога. Важно найти то, что восстанавливает эмоциональные силы. На более тяжелых стадиях самое полезное — осознать проблему и обратиться за помощью.
— Выгоранию чаще подвержены люди, которые любят свою работу, или те, кто находится не на своем месте?
— Одни чрезмерно заняты работой и не умеют достигать баланса между трудом и отдыхом. Вторые попали в профессию не по своему желанию, например родители настояли. У третьих не оправдались профессиональные ожидания, и, столкнувшись с действительностью, они получили травму.
— Некоторые психологи рекомендуют менять работу раз в пять лет. Это может быть мерой против выгорания?
— Так принято скорее в западной культуре, а не в восточной. Не всегда такая перемена приносит облегчение, если это происходит в состоянии пограничного эмоционального истощения. Ресурсы еще не восстановились, а новая работа тоже требует эмоциональных вложений. Бывает, одной или нескольких консультаций со специалистом достаточно, чтобы состояние человека улучшилось.
— Сходить в театр, отправиться в горы — это вариант самопомощи?
— Театр раз в год не поможет. Это должно быть регулярно. Хотя бы раз в неделю важно отдыхать таким образом, чтобы мозг понимал, что есть что-то помимо работы.
— Сейчас проблемы с выгоранием решать сложнее. Путешествия, кино, концерты недосягаемы во время эпидемии. Как выходить из ситуации?
— Включать фантазию. Спектакли идут в онлайн-режиме. Можно гулять. Удаленная работа у некоторых облегчает синдром эмоционального выгорания, ведь выгоревший находится в более комфортных условиях. Но всплывают другие вопросы, например конфликты дома. Эта ситуация позволяет переоценить многие вещи, которые люди старались не замечать из-за загруженности.
Пять удовольствий
— Эпидемия коронавируса тоже усугубляет эмоциональное состояние. На ком это сказывается больше?— На людях, которые тревожатся из-за коронавируса, на тех, в чьей жизни коронавирус оставил последствия. Переживать неизвестную болезнь — большой стресс. Некоторые потеряли близких. На этом фоне могут развиваться различные состояния. Кроме того, самоизоляция, удаленная работа актуализировали проблемы, которые были раньше, послужили толчком, чтобы обратиться за помощью.
— Вы рекомендуете найти как можно больше занятий по душе, чтобы эмоции обновлялись. Но ведь если выгоревший приближается к депрессии, он, наверное, не способен понять, что ему приносит удовольствие.
— Не способен. Да и в нормальном состоянии порой люди не могут определить, что им нравится. Просишь назвать пять пунктов, а с трудом называют два. У таких пациентов есть только слово «надо». Им требуется пересмотреть вообще свое взаимодействие с миром и постараться больше внимания уделять себе.
— Читала, что счастливые люди ковидом не болеют. Насколько выгорание ослабляет иммунитет?
— Это ненаучные данные. Счастливые люди тоже болеют инфекционными заболеваниями. Иммунитет ослабляют иммунодефицитные состояния, а обычно он находится в пределах нормы.
— Людям после COVID-19 тяжело влиться в рабочий ритм, тем более если накануне болезни было состояние выгорания. Как восстановить ресурсы после перенесенного коронавируса, когда только информация о нем у многих вызывает беспокойство?
— Сейчас публикуется большое количество работ насчет влияния этой инфекции на психику: на количество суицидов, депрессий, обострение тяжелых психических расстройств. Данные говорят об увеличении числа этих недугов у переболевших COVID-19.
Любое воспаление в организме — это нехорошо. Есть современные воспалительные теории развития разных психических заболеваний. И история с COVID-19 — одна из них. Пока до конца непонятная.
Человеку, пережившему коронавирусную инфекцию, нужно переключить внимание с того плохого, что с ним произошло, на то хорошее, что случилось. Он выжил с непростой болезнью и чувствует себя здоровым. Если не получается повторять эти мысли про себя, можно их прописать на листке и перечитывать каждый раз, когда возникают неприятные мысли о пережитой болезни.
kasiykova@sb.by
