Какие исследования и анализы назначают для диагностирования бронхиальной астмы? На вопрос портала sb.by ответила российский пульмонолог, терапевт, врач функциональной диагностики кандидат медицинских наук Марина Иванова.
Фото: freepik.com
Постановка диагноза «бронхиальная астма» начинается со сбора жалоб и истории болезни пациента, рассказала эксперт:
— Симптомы имеют ведущее значение. Зачастую больные указывают не просто мучительный кашель, а кашель «до рвоты». Одышка характерна как при нагрузке, так и в покое, в положении лежа. Как правило, затруднен выдох. Ночью, когда звуки окружающего мира стихают, пациенты слышат «симфонию» — хрипы в грудной клетке разной тональности.
Как только в поле зрения врача оказывается такой пациент, следующим шагом будет спирометрия — исследование функции внешнего дыхания. По словам кандидата медицинских наук, это основной и очень важный этап в постановке диагноза:
Помогает в диагностике бронхиальной астмы аллергологическое обследование. Простые стартовые методы типа «Фадиатоп», более сложные и дорогостоящие (иммуноглобулины E на различные антигены методом IMMUNOCAP) позволяют понять, в ответ на какие раздражители происходит бронхоспазм.
— Это может быть еда, пыльца трав и деревьев, грибки плесени, — привела примеры Марина Иванова.
Существуют тесты с провокацией бронхоспазма, оценкой диффузии газов через стенку альвеолы, сопротивления дыхательных путей, но в большинстве случаев их роль сводится к поиску редких болезней легких или их осложнений.
— Общеклинические исследования, такие как рентгенография, компьютерная томография, общие анализы крови и мочи, биохимические тесты, нужны в большей степени для исключения других заболеваний, — объяснила специалист.
На этом перечень диагностических процедур заканчивается.
— К сожалению, ни один тест не дает стопроцентного ответа, астма перед нами или нет, — подчеркнула Марина Иванова.
Ранее мы писали о том, какой дискомфорт со стороны сердца является предвестником инфаркта миокарда.
