Опасная близость
Главная причина прогрессирования близорукости — длительная работа на близком расстоянии, говорит доктор медицинских наук Галина Семак:— Как правило, миопия стремительно развивается у детей в возрасте пяти — семи лет, когда их начинают готовить к школе, требуют от малышей много рисовать, писать, читать и активно пользоваться гаджетами. Такие зрительные нагрузки негативно влияют на мышцы глаз, ситуацию еще больше усугубляют неправильные освещение и организация рабочего пространства ребенка. Плюс отсутствие физической активности — вот вам основные составляющие прогрессирования близорукости. Также нельзя забывать про то, что на формировании зрительной функции отрицательно сказываются перенесенные детские инфекции, ослабляющие иммунитет: корь, скарлатина, ветрянка, простуды, диатезы, гельминты (внимание любителям домашних питомцев: не реже двух раз в год вам надо сдавать анализ на яйца глистов и пропивать назначенные врачом антигельминтные препараты!), нарушения обмена веществ, а также нервно-психические нагрузки, переживания. Есть данные, что перенесенная коронавирусная инфекция также негативно влияет на остроту зрения.
Врачи-офтальмологи утверждают: нашим глазам в 100 раз легче считывать информацию с печатного носителя, чем с цифрового. Зрение человека делится на центральное и периферическое. Если центральное зрение отвечает за детальный анализ изображения, то периферическое в ходе эволюции отвечало за обнаружение предметов и отслеживание их перемещения. Поэтому от центра к краю сетчатки глаза падает острота зрения и одновременно увеличивается чувствительность к передвижению и мельканию объектов. Это можно легко проверить, если отвести глаза от экрана монитора в сторону, тем не менее оставив его в периферическом поле зрения. Очень часто в этом случае можно заметить мерцание изображения на экране.
Кроме того, наличие экрана в нескольких сантиметрах от лица заставляет нас долго фокусироваться на объектах на одном расстоянии. В результате мышцы глаз перенапрягаются, что у детей нередко приводит к спазму аккомодации и нечеткости зрения. При длительной работе на близком расстоянии, особенно со светящимися экранами, уменьшается количество мигательных движений, что может приводить к синдрому сухого глаза.
Маркетинговая недосказанность
Миопия — далеко не самая безобидная болезнь. Помимо понятного дискомфорта в зрительном восприятии она несет с собой куда более существенную проблему — отслойку сетчатки. При истончении она может разорваться в один миг. Пациент ощущает, что в поле зрения появилось постепенно растущее темное пятно. Некоторые видят «шторку» — черную завесу. Спровоцировать такое состояние могут большие физические нагрузки, прыжки. Если отслойка плоская, есть шансы обойтись лечением с помощью лазеркоагуляции сетчатки. В остальных случаях может потребоваться операция. Людям с близорукостью средней и высокой степени необходимо проходить осмотр офтальмолога как минимум раз в год. Обязательно исследование глазного дна при расширенном зрачке с фундус-линзой.Чтобы не доводить дело до больничной койки, лучше вовремя принять меры. Вот только какие? Морковь, тыква, черника для остроты зрения, вытяжка из морских гребешков — маркетологи обещают нам победу над миопией без особого урона для кошелька. Более радикальное средство — лазерная коррекция зрения.
— Витамины, содержащиеся в некоторых овощах, фруктах и ягодах, не повернут развитие миопии вспять, — подчеркивает Галина Семак. — Максимум позволят приостановить процесс. Но лишь в том случае, если человек поменяет свой образ жизни. В первую очередь это касается работы с гаджетами. Иначе эффекта — ноль. Что касается лазерной коррекции зрения, то и здесь я была бы крайне осторожна. Конечно, многим людям данный метод подарил возможность впервые за долгие годы увидеть окружающий мир четко, во всем разнообразии его красок без помощи очков и контактных линз. Но нужно понимать, что после такого операционного вмешательства ограничения сохраняются: ношение тяжестей, сильные физические нагрузки и активные занятия в тренажерном зале будут для вас под запретом из-за риска развития кератоконуса (истончение роговицы). Проблемы с сетчаткой тоже никуда не исчезнут.
Когда расстояние — на пользу
Для развития близорукости в большинстве случаев достаточно генетической предрасположенности и недостатка гормона дофамина в сетчатке — именно он отвечает за рост глазного яблока. Если этого медиатора достаточно, то глаз не растет в длину. А если дофамина нет или его мало, глаз будет расти бесконечно долго (весь период детства и юности), а рост глаза — это и есть близорукость.Европейский совет оптометрии и оптики рекомендует находиться на улице не менее 90 минут, чтобы обеспечить выработку дофамина. Детям до пяти лет врачи советуют проводить перед экраном не более одного часа в день, а детям до двух лет — вообще не смотреть на экран.
— Зрительный аппарат малышей до двух лет недостаточно развит и прочен, а постоянная его стимуляция перед экраном — это стресс, — предупреждает Галина Семак. — В дальнейшем, по мере взросления ребенка, количество работы на близком расстоянии от гаджетов уменьшать не только можно, но и нужно. В первую очередь это касается смартфонов: читать книжки, переписываться с друзьями, искать какую-то информацию в сети лучше с монитора компьютера, причем чем он больше, тем лучше. Расстояние от монитора до глаз — не меньше 50 сантиметров, а лучше 80.
Очень важны правильная посадка за столом и правильное освещение — достаточно яркое, с левой стороны от компьютера. Придерживайтесь золотого правила работы с гаджетами: 45 минут за монитором — затем 15 минут отдыха.
Желательно хотя бы раз в день выполнять гимнастику для глаз (примеры упражнений есть в каждом кабинете офтальмолога, их также можно найти в интернете), чтобы улучшать глазной кровоток и тренировать глазные мышцы.
Вместе с тем всегда нужно помнить о том, что слизистая глаза — входные ворота для любой инфекции, поэтому крайне важно соблюдать гигиену рук и лица, а также контактных линз, если вы их носите.
В ТЕМУ
Проблемы с успеваемостью в школе? Срочно к офтальмологу!
Близорукое глазное яблоко длиннее, чем должно быть. В результате свет, попадающий в глаз, оказывается слишком далеко от сетчатки, а не прямо на ней, из-за чего далекие предметы кажутся размытыми. Кроме того, близорукий глаз более хрупкий, чем нормальный, из-за удлинения глазного яблока, которое, в свою очередь, может вызвать растяжение и истончение сетчатки. Это опасное состояние приводит к повышенному риску таких осложнений, как разрывы сетчатки, дистрофические макулярные заболевания.— Близорукие люди также могут испытывать усталость глаз и головные боли, а недокоррегированная миопия у детей и подростков может привести к трудностям в обучении, — отмечает Галина Семак. — Если у школьника вдруг стала снижаться успеваемость, мой совет родителям: обратитесь к детскому офтальмологу. Скорее всего, причина — в ухудшающемся зрении. Вы думаете, что ребенок ленится, а он просто плохо видит текст.
lvk@sb.by
