«Улыбайся, Костя! Это твоя первая фотография». Завотделением анестезиологии и реанимации для новорожденных Клинического родильного дома Минской области Сергей Качан бережно держит в руках сверток в одеяльце. Костя родился совсем крошечным, а теперь окреп, уверенно дышит и кушает без трубочек и проводков. Его переводят в педиатрию для малышей, преодолевших критическое состояние.
Cамый маленький пациент, которого здесь выходили, весил 560 граммов! Ему сейчас 13 лет, здоров и хорошо учится. А вот две сестрички в вязаных носочках, им восемь дней, родились в 27 недель весом меньше килограмма. «Наши девочки!» — улыбается доктор и прикладывает фонендоскоп к их крошечным тельцам.
— Расписали точный алгоритм по выхаживанию, меняем его только в крайнем случае, приняв коллективное решение, — говорит доктор. — А прогнозы для наших пациентов обычно благоприятные.
Многое зависит от срока рождения. Чем он дольше, тем проще выхаживание. К примеру, 26‑недельные младенцы в роддоме находятся около 2,5 — 3 месяцев.В отделении 12 мест, здесь готовы принять самых тяжелых малышей. Дежурный инкубатор включен, чтобы быть нагретым. Исправность оборудования, аппаратов ИВЛ мониторят каждое утро. Сергей Качан за 40 лет работы убедился: отечественная неонатология, анестезиология и реаниматология сделали огромный шаг вперед.
— В нашей стране один из самых низких показателей младенческой смертности в Европе, — подчеркивает доктор. — Это связано с тем, что в отделениях современное качественное оборудование, а роженицы распределяются по перинатальным центрам в зависимости от патологий. Чем тяжелее состояние, тем выше уровень клиники. В нашем роддоме (это третий уровень помощи, областной) уже хорошие возможности, а в ближайшей перспективе введут в строй новый корпус.
В отделении будет оборудовано больше палат для совместного пребывания мамы и малыша. Когда они на протяжении всего восстановления вместе, это влияет положительно. Мама с помощью медсестры учится ухаживать за карапузом, кормить его через зонд, а он тем временем поправляется на глазах. Сергей Качан и выбрал эту тяжелую специальность, потому что результат не заставляет себя ждать годами:
— Я поступал в педиатрию осознанно, хотел стать детским хирургом, но, будучи студентом, понял: больше интересует анестезиология-реаниматология. Знаете, что привлекло? Если правильно назначить лечение, младенцы хорошеют на глазах. Ради этого хочется жить и работать. А спустя время приходят в отделение, читают стихи. Родители присылают фото значимых событий в жизни детишек. Умиление ведь! В такие моменты понимаю, что в правильном направлении идем.
В команде отделения — 50 земных ангелов. Укомплектованность врачами стопроцентная, причем большинство из них с высшей категорией. Здесь помогают в самых нестандартных ситуациях. Даже при замершей беременности, если в утробе двойня, находят варианты, как спасти живого малыша. Хотя есть большие риски, в том числе для пациентки.
— Летальность в нашем отделении меньше одного процента, — уточняет Сергей Качан. — Это очень мало для подразделений такого типа. Большую роль играет опыт: молодых коллег редко оставляем с пациентом один на один. Подставляют плечо старшие.Сергей Качан, помимо плотного графика в роддоме, преподает на кафедре детской анестезиологии и реанимации в БелМАПО. Здесь работает и его жена Галина, только на кафедре детской онкогематологии.
— У нас семейная династия, — улыбается Сергей Качан. — Супруга много лет отдала практическому здравоохранению и ушла в науку, будучи опытным доктором. Дочь Анастасия — детский гематолог. Мои родители тоже врачи: мама — рентгенолог, отец — акушер-гинеколог. Глядя на них, и я пошел в медицину. А вот внучка Анечка категорически не хочет идти по нашим стопам. Но, надеюсь, это пока (улыбается). Со временем передумает.
В семье только и разговоров, что о медицине, добавляет доктор:
— Как отвлекаюсь? Читаю, один из любимых авторов — Чехов. А еще нравится кататься на машине по вечернему Минску. Наш город великолепен.
basikirskaya@sb.by
