Красота после жертв: как пластические хирурги возвращают пациентам привлекательность после тяжелых операций

Четыре года прошло со дня образования кафедры пластической хирургии и комбустиологии БелМАПО. За это время десятки пальцев нерадивых владельцев электропил и болгарок были возвращены на место их первоначального нахождения, сотни толстяков и толстух превратились в стройняшек, а тысячи красавиц слегка «приподняли» грудь, «надули» губы и убрали морщины на лицах. За многолетнюю практику подобные процедуры для наших пластических хирургов уже успели превратиться в рутину. Хорошо, что без новаций в этом направлении дело не обходится. Лучшие специалисты отделения микрохирургии Минской областной клинической больницы рассказали корреспонденту «Республики» о новинках эстетической медицины.

В год в отделении микрохирургии МОКБ делают около 2 тысяч операций по соединению отделенных от организма конечностей
Фото Юрия МОЗОЛЕВСКОГО

Удалить мышцы просто, а вот восстановить…

В двенадцать часов в микрохирургическом отделении Минской областной клинической больницы, на удивление, многолюдно. В это время пациенты как раз отправляются на перевязки и готовятся к другим стандартным процедурам. Среди ожидающих очереди на перевязку пациентов у каждого второго перебинтована кисть. Медики объясняют: поток реплантаций (соединения отделенной от организма конечности или ее части) в отделении очень интенсивный. 

— В год проходит около 2 тыс. подобных операций. В основном мы пришиваем кисти рук и пальцы, — рассказывает заведующий кафедрой пластической хирургии и комбустиологии доктор медицинских наук, профессор Владимир Подгайский. 

Врачи здесь освоили метод транспозиции височной мышцы, чтобы закрывать дефект мягких тканей орбитальной области. Суть его сводится к тому, что медики, воздействуя на мыщцу из височной области пациента, шевелят ее, тем самым убирая морщинки в ненужных местах в области лба.

Также на практике применяется метод реконструкции груди у онкологических пациентов, у которых она когда-то была удалена из-за прогрессирования болезни. Такая методика позволяет обходиться без имплантов — новую грудь воссоздают из собственных тканей пациентов. 

А вот за реконструкцией полового члена методом лучевого лоскута к нам в отделение микрохирургии МОКБ зачастили иностранцы — россияне, украинцы и даже американцы… Новая методика применяется при неполной травматической утрате органа, а также при свободной трансплантации транссексуалам. Любопытно, что при этом также используются собственные ткани человека — их берут с руки. 

Дрожь по щеке

Последние три года специалисты микрохирургического отделения Минской областной клинической больницы усиленно занялись лечением лицевого паралича. А проблема действительно актуальная: такое заболевание в мире ежегодно проявляется примерно у полутора миллионов человек. Врач-хирург Республиканского центра реконструктивной и пластической микрохирургии, ассистент кафедры пластической хирургии и комбустиологии БелМАПО Халид Рустамов разработал уникальную методику реабилитации таких пациентов с помощью мобильного приложения. 

— Фронтальная камера телефона будет отражать изображение лица. А непосредственно программа в онлайн-режиме с помощью дополненной реальности и своеобразных подсказок даст пошаговые наставления, что делать в той или иной ситуации, — объясняет суть новинки Халид Рустамов. — Интерактивный помощник позволит пройти курс реабилитации в домашних условиях. Это многоразовые ежедневные тренировки по 15—20 минут.

Также в отделении микрохирургии МОКБ выполняют сложнейшие хирургические операции по устранению стойкого лицевого паралича. При этом специалисты используют разные методы восстановления утраченных функций: перемещение здоровых мышц на лице, переключение нервов для восстановления подвижности парализованных мышц, трансплантацию участка мышцы из других областей тела с соединением сосудов и нервов. Такие вмешательства могут длиться до восьми часов. А за три года успешно прооперированы подобным образом около двадцати пациентов.

ПОЗИЦИЯ

Александр ПОДГАЙСКИЙ, пластический хирург, заведующий отделением пластической и эстетической микрохирургии Минской областной клинической больницы: 

— На базе нашего отделения проводятся уникальные не только для нашей страны операции по хирургической реабилитации пациентов с лицевым параличом, в том числе с применением микрохирургической техники. Выполняются операции по реконструкции маточных труб у пациентов с бесплодием, а также восстановлению проходимости труб после хирургической стерилизации. Только в этом отделении проводится свободная аутотрансплантация васкуляризованной (с сохранением кровотока) костной ткани и сложносоставных комплексов тканей с одного участка тела на другой для замещения обширных дефектов. Кроме того, здесь выполняются сложнейшие многочасовые операции по смене пола, операции по реконструкции груди после мастэктомии — удаления при онкологическом заболевании.

veronulas@sb.by