Тестикулярные герминогенные опухоли (рак семенников) составляют всего 1 процент от всех злокачественных новообразований у представителей сильного пола, но проблема заключается в том, что поражают они чаще всего детей, подростков и молодых трудоспособных мужчин. Причем в случае неблагоприятного развития болезни пятилетняя выживаемость пациентов не превышает 50 процентов. Сотрудники РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии Евгений Кофанов и Павел Бобрик разработали уникальный научный продукт, который позволяет определить риски возникновения этой патологии и вовремя начать превентивное лечение.
Три пика болезни
Герминогенные опухоли — редкие злокачественные новообразования, которые возникают из первичных половых клеток человека, или «зародышевых» клеток. Эти клетки находятся в половых железах — гонадах, из них развиваются семенники у мужчин и яичники у женщин. Почему возникает данная патология, науке достоверно неизвестно. Можно лишь с уверенностью сказать, что причин как минимум несколько: порой это может быть обусловлено наследственностью, иногда — перенесенной инфекцией.У тестикулярных герминогенных опухолей есть три пика заболеваемости: при рождении, в подростковом возрасте, а также в период от 25 до 40 лет. Именно третья категория пациентов, у которых чаще всего неблагоприятный прогноз развития болезни (при запущенном процессе наблюдается, как правило, метастазирование в забрюшинные лимфоузлы), принимала участие в исследовании, проводившемся в РНПЦ ДОГИ.
— Четыре года назад наша команда начала работать в этом направлении: как повысить пятилетнюю выживаемость таких онкологических больных, — рассказывает врач — детский онколог-гематолог Евгений Кофанов. — Под пятилетней выживаемостью подразумевается отсутствие рецидивов заболевания в течение пяти лет. Если пациент перешагнул через такой временной промежуток, можно с осторожностью говорить о победе над болезнью.
Удар на упреждение
Евгений и Павел объясняют суть метода. Допустим, пациент с уже имеющимся в анамнезе раком любой локализации проходит лечение, при этом врачи видят, что у него есть склонность к рецидивам или развитию резистентности к принимаемым препаратам (когда организм перестает откликаться на терапию). У мужчины берут на гистологическое исследование образцы пораженной ткани, делают геномное секвенирование (проще говоря, раскладывают биоматериал на палитру генов) и выясняют, какой природы опухоль. Если герминогенной — уже можно делать какие-то прогнозы по дальнейшему развитию заболевания. Для некоторых генетических поломок существуют определенные таргетные препараты, и, значит, можно заранее усилить терапию, нанеся превентивный удар.— Это уже второй этап нашей работы, который логично выходит из диагностики, — продолжает Евгений. — Таким пациентам необходимы не только специализированные блоки химиотерапии, но также последующая высокодозная химиотерапия, которую проводят в нашем центре. Именно такой подход позволяет повысить выживаемость до 70 процентов. Кстати, есть определенные позитивные надежды и на то, что результаты лечения не влияют на эректильную и репродуктивную функции мужчин — никто из участников исследования не жаловался на какие-то проблемы в дальнейшем.
В ТЕМУ
Секвенирование опухолевого материала делается специальным аппаратом, однако вся загвоздка в том, чтобы грамотно интерпретировать полученные результаты.
— Мы разработали веб-инструмент, позволяющий автоматически обрабатывать данные секвенирования, формировать отчет о качестве таких данных, производить фильтрацию прочтения проведенной процедуры, — рассказывает младший научный сотрудник лаборатории молекулярно-генетических исследований научного отдела РНПЦ ДОГИ Павел Бобрик. — Преимущество нашего проекта в том, что с веб-инструментов могут работать пользователи без навыков программирования, которые чаще всего нужны при биоинформационной обработке данных секвенирования. Простой и интуитивно понятный интерфейс позволяет исследователю сразу приступить к анализу без длительного изучения дополнительной документации. Данная разработка принята к использованию в РНПЦ ДОГИ.
Благодаря своему научному продукту Павел и Евгений стали победителями III Республиканского конкурса стартап-проектов в сфере здравоохранения MedicalStartup при поддержке Республиканского молодежного совета при Минздраве.
lvk@sb.by