Проблема детского ожирения становится актуальной во всем мире. Вопросы поддержания нормальной массы тела среди школьников волнуют как родителей, так и медиков, которые задействованы в решении проблемы. Главный внештатный эндокринолог Минздрава, директор РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии Анжелика Солнцева рассказала корреспонденту sb.by о статистике заболевания и его последствиях для здоровья детей.
Фото Анжелика Солнцева привела цифры, согласно которым можно судить о количестве пациентов, страдающих от недуга:
— Врачи во всем мире говорят о неинфекционной пандемии детского ожирения. По данным ВОЗ, в индустриальных странах от 10 до 40 процентов детей имеют избыточную массу тела, 15 процентов — ожирение. За 40 лет число школьников с ожирением выросло в мире более чем в 10 раз — с 11 млн до 124 млн. При этом 216 млн имеют избыточную массу тела. Медиков настораживает, что сегодня отмечается смещение пика развития детского ожирения в более ранние возрастные периоды. Если тенденция продолжится, то к 2025 году число дошкольников с ожирением увеличится до 70 млн.
По словам главного внештатного эндокринолога Минздрава, детское ожирение является одним из значимых факторов риска развития сахарного диабета второго типа:
— Обычно возникает у лиц старшего возраста — после 50–60 лет, но сейчас такие случаи отмечаются и у подростков. Кроме того, детское ожирение — фактор риска развития нарушений кардиоваскулярной системы, нарушений жирового обмена. Заболевание может быть триггером развития некоторых видов рака, проблем с ЖКТ, ортопедической патологии.
Специалист назвала провоцирующие заболевание факторы: у детей примерно 90 процентов случаев приходится на алиментарное ожирение, обусловленное перееданием и низкой двигательной активностью. Детское ожирение в ряде случаев также закладывается внутриутробно:
— Есть понятие непрерывного цикла ожирения. Есть факторы внутриутробного программирования ожирения, которые действуют на самых ранних этапах развития плода. Они будут триггером раннего детского ожирения. В списке — избыточная масса тела родителей, значительное увеличение массы тела беременной, нарушение углеводного обмена во время беременности, курение во время беременности, кесарево сечение, рождение как крупновесных — более 4 кг, так и маловесных детей с задержкой внутриутробного развития, раннее искусственное вскармливание, быстрое увеличение массы тела ребенка в первые два года жизни, нездоровые семейные пищевые привычки.
Степень предрасположенности к детскому ожирению зависит в том числе и от наследственности. По словам специалиста, до 40 процентов всех различий в массе тела можно объяснить генетическими факторами:
— Заболевание является полигенным, то есть за него отвечает целый ряд генов. Из сотен генов-кандидатов выявлено около 100 хромосомных участков, которые ответственны за развитие ожирения. Определенное сочетание аллелей этих генов может объяснить большую или меньшую степень предрасположенности. При этом генетическая предрасположенность реализуется только при воздействии внешних факторов.
