Онкологические заболевания входят в мировую тройку наиболее частых причин смерти. Отчасти держать ситуацию под контролем помогают ранняя диагностика и здоровый образ жизни, но все равно обезопасить себя полностью невозможно. В списке стран, где эффективно работают с наиболее тяжелыми случаями, остается Беларусь. Первенство — за РНПЦ онкологии и медицинской радиологии имени Александрова. Спросили у медиков, как в учреждении лечат пациентов и что делают, чтобы система помощи становилась эффективнее.
Вектор внимания
По статистике, ежегодно в Беларуси выявляют примерно 60 тысяч больных онкологией. При этом свыше 20 тысяч пациентов проходят лечение в главном онкологическом центре страны, приводит данные директор учреждения Сергей Поляков:
— Чаще всего у белорусских мужчин выявляют рак предстательной железы, у женщин — молочной железы. В большинстве случаев это пациентки старше 49 лет. Все это отражает общемировую тенденцию. Если же говорить о типе рака, который часто встречается у обоих полов, в лидерах колоректальный.
Для профилактики заболевания стоит проходить колоноскопию. Если у пациента обнаружены полипы, их удаление позволяет избежать перерождения в злокачественную опухоль. Сама по себе процедура не из приятных, поэтому ее рекомендуется выполнять под наркозом. В следующий раз колоноскопию можно повторить через 2—3 года. В случае если проблема не выявлена, через 10 лет.
Выйти на положительный результат в лечении онкологических пациентов врачам удается даже в запущенных случаях. Об эффективности работы в общем судят по критерию пятилетней выживаемости. Свыше 80 процентов больных, получивших лечение по радикальной программе, живут более пяти лет, приводит статистику Сергей Поляков:
— В ряде случаев лечение по радикальной программе получают не только пациенты с первой, второй или третьей стадией заболевания, но и с четвертой. За последние 20 лет результат в лечении таких больных улучшен практически наполовину, что для нас хороший показатель.
В прошлом году белорусские медики провели около 87 тысяч онкологических операций. В стационаре центра имени Александрова их ежегодно выполняют около 10 тысяч. Часть хирургических вмешательств делают лапароскопически, то есть через небольшие проколы. Так, например, проводят около 80 процентов онкогинекологических операций, благодаря чему пациентки могут быстрее вернуться к привычной жизни: после некоторых манипуляций их отпускают домой уже на вторые сутки.
Уникальные возможности
При работе с разными видами онкологии свои методы. Операции нужны не всегда. Так, для лечения небольших новообразований в головном мозге и удаления метастазов, которые могут появиться в голове при разных типах рака, в центре используют гамма‑нож. Преимущество — в высокоточном наведении пучков радиации, благодаря чему поражается опухоль.
— Лучевая терапия устраняет новообразование так же, как это мог бы сделать хирург, — объясняет преимущества метода радиационный онколог Оксана Новосельская. — Да и в целом дает возможность лечения опухолей с глубоким расположением без риска задеть функционально активные участки мозга. Процедура длится от 10 минут до 4 часов, это зависит от диагноза, «мишеней» и дозы облучения.
Оксана Новосельская.
В аппарате пациент должен лежать неподвижно, не изменяя положение тела даже на несколько миллиметров. Для этого используется жесткая фиксация. Процедура проводится под местной анестезией. При определенных локализациях или типах опухоли также предлагают термопластическую маску. Это касается и случаев, когда необходимо несколько сеансов лечения.
У специалистов центра есть заинтересованность в расширении диагностических и терапевтических возможностей, в том числе через сотрудничество с российскими партнерами, отмечает Сергей Поляков:
— РНПЦ онкологии и корпорация «Росатом» планируют создать Центр ядерной хирургии, что поможет развить новые лечебные технологии. Проект в стадии согласования и имеет большие перспективы.
Среди планов также внедрение роботической хирургии. Это более совершенная лапароскопическая технология, где используются манипуляторы. Инновация обеспечит хирургам визуализацию процесса в 3D, делая работу специалистов быстрее и эффективнее. Пациенты после таких операций восстанавливаются за более короткий срок.
КСТАТИ
В РНПЦ онкологии и медицинской радиологии ежегодно проходят лечение около 2 тысяч иностранцев. Пациенты приезжают из России, Казахстана, Кыргызстана, Узбекистана, Туркменистана, Таджикистана, Польши, Литвы и Латвии.