Что делать при большой разнице между верхним и нижним давлением

Что может быть причиной большой разницы между верхним (систолическим) и нижним (диастолическим) давлением? Мне 46 лет, нижнее давление — 80, как говорят, хоть в космос лети! А вот с верхним последние пару лет проблемы: скачет от 135 до 150. Часто мучают головные боли. Сбиваю давление таблетками, пью спазмалгон или но-шпу. Становится легче.

Ася Степановна, Барановичский район

Отвечает исполняющий обязанности заведующего районным кардиологическим центром Советского района Минска, врач-кардиолог Андрей Пилипцевич:

— Подъем артериального давления может быть симптомом многих заболеваний. Самый ценный орган в человеческом организме — мозг. Именно его организм и спасает в первую очередь. Головная боль является сигналом того, что клеткам мозга не хватает кислорода или питательных веществ. Одним из немногих вариантов, позволяющих улучшить питание клеток мозга, является возможность поднять артериальное давление или увеличить частоту сердечных сокращений.

Повышение систолического давления — нормальная реакция организма на стресс или физическую нагрузку, но в идеале в течение нескольких минут цифры артериального давления возвращаются в норму. Если этого не происходит, можно предположить наличие первых признаков заболевания первичной или вторичной артериальной гипертензии.

Повышению систолического давления может способствовать ряд нарушений, например, анемия, чрезмерная активность щитовидной железы или надпочечников, нарушения работы аортального клапана, болезни почек и даже апноэ во время сна. Но в большинстве случаев основной причиной этого нарушения являются возрастные изменения, которым подвергаются стенки крупных артерий.

Повышение систолического давления напрямую зависит от массы тела человека и объема крови, которую качает сердце. Чем больше весит человек, тем тяжелее сердцу перекачивать кровь. С возрастом стенки сосудов постепенно теряют эластичность, в результате чего их способность к расширению и сокращению снижается. Кроме того, возрастные изменения и ряд других факторов способствуют образованию отложений холестерина низкой плотности на стенках артерий, что приводит к возникновению атеросклероза.

До пятидесяти лет женщины реже мужчин страдают от повышенного давления, но затем количество женщин с высоким давлением возрастает намного быстрее, чем число мужчин с гипертензией. Особенно быстро увеличивается количество пациенток, страдающих от систолической гипертензии. Этому способствуют меньшая мышечная масса и увеличение количества подкожно-жировой клетчатки. Ранняя менопауза (снижение уровня женских половых гормонов) также является фактором риска повышения артериального давления. Клинические исследования показали, что эстроген защищает женщин от развития гипертензии.

Снижение эластичности и проницаемости стенок сосудов головного мозга приводит к повышению артериального давления для улучшения перфузии кислорода в клетки тканей центральной нервной системы, одновременно приводя к повышению тонуса сосудов и их раздражению, провоцируя возникновение сосудистых или мигренозных болей. Поэтому надо помнить, что повышение артериального, даже только систолического давления, приводит к целому ряду тяжелых заболеваний.

Судя по всему, у вас, Ася Степановна, уже имеет место артериальная гипертензия 1-й степени, которая требует систематического наблюдения у специалиста и медикаментозного лечения. Возможно, правильные рекомендации по диете, снижение объема потребления соли и жирной пищи, борьба с гиподинамией и стрессом позволят приостановить развитие заболевания и добиться полной реабилитации.

Правильные рекомендации может дать терапевт или врач общей практики после исключения нефрологической, эндокринной и гинекологической патологий.