По оценкам ВОЗ, нервная анорексия — самое распространенное расстройство пищевого поведения с высокой смертностью. Обычно это заболевание возникает в подростковом и юношеском возрасте и требует длительного лечения под контролем врача-психиатра.
— Во многом благодаря СМИ, социальным сетям и видеороликам в обществе сложилось стойкое убеждение, что нервная анорексия излечима — нужно просто пересилить себя и начать питаться правильно, — говорит кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии и медицинской психологии лечебного факультета БГМУ Светлана Шубина. — Про это рассказывают врачи-диетологи, специалисты по нутрициологии, представительницы модельного бизнеса. Но почему-то крайне редко на ток-шоу мы видим врачей-психиатров, которые непосредственно работают с такими пациентами и чьему мнению действительно можно доверять. Вот они-то как раз многое могли бы рассказать о нарушениях пищевого поведения и их последствиях. О том, что пациенты в нашем РНПЦ психического здоровья лечатся месяцами (стоимость одного койко-места в сутки обходится бюджету страны в 100 белорусских рублей), переживают срывы, возвращаются в эти стены после рецидивов. У определенного числа пациентов нервная анорексия в течение пяти лет приводит к расстройствам шизофренического спектра.
Лечением нервной анорексии нужно заниматься под контролем врачей, самостоятельно справиться с расстройством невозможно. Госпитализация и медикаментозное лечение обязательны, если потеря веса составляет более 50 процентов от нормальной массы тела, пациент отказывается от еды, нарушена работа внутренних органов. В зависимости от симптомов для каждого больного подбираются лекарства. Чтобы справиться с расстройством и нормализовать эмоциональный фон, применяются антидепрессанты, транквилизаторы и другие лекарства.
Работа с врачом-психиатром необходима, чтобы восстановить условные рефлексы: пациент должен научиться есть, когда ощущает голод, избавиться от ошибочных представлений о своей массе тела и внешнем виде. На дальнейшем этапе подключаются психолог, врач-психотерапевт, занятия с которыми нужны уже не только пациенту, но и его близким родственникам: это способствует выстраиванию здоровых семейных взаимоотношений, формированию самооценки пациента, помогает проработать страхи, избавиться от навязанных стандартов красоты. Человек должен научиться любить и уважать свое тело, относиться к нему с заботой. Это вопрос ментального здоровья, а его поддержание требует много времени и сил, поэтому даже после выписки из психиатрического отделения важно продолжать посещать психолога, врача-психиатра и врача-психотерапевта.
