Донорство может стать безвозмездным уже в следующем году: к рассмотрению поправок в соответствующий закон депутаты приступят осенью

Спорный вопрос

С утра в коридорах РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий яблоку негде упасть. Одни пациенты терпеливо выжидают, когда подойдет их очередь на сдачу крови, другие примостились на мягких диванчиках уже после процедуры.

— Когда моя жена забеременела в первый раз, нас предупредили, что роды будут тяжелые. Чтобы хоть как-то поддержать любимую, я решил тогда сдать кровь, — делится историей своей мотивации сотрудник Национальной академии наук Александр Довнар в то время, пока беззвучно качает жидкость из тела «кровожадный» насос.

Минчанин уже одиннадцать лет подряд безвозмездно сдает кровь. Он уверен, что таким образом он обязательно спасет чью-нибудь жизнь. Разве это идет в сравнение с материальной выгодой? «Ну, это смотря с какой стороны посмотреть», – в один голос возразят прагматики. Может, оно и так, если учесть, что стоимость одной процедуры сдачи крови или ее компонентов варьируется в пределах от 92 до 230 рублей.

Начиная с 2013 года Минздрав подготовил и утвердил ряд нормативно-правовых актов, в которых акцент делался на поддержке добровольного безвозмездного донорства. Так, за пять лет количество добровольных безвозмездных донаций у нас выросло в 16 раз, и сегодня каждый четвертый донор, по сути, стал безвозмездным. Лидером по сдаче крови на альтруистских началах был и остается Брестский регион – здесь уровень безвозмездных донаций никогда не опускался ниже 40 процентов.

Как пополняются ряды

Чтобы стать донором крови, понадобится немного побегать. Для начала нужно получить справки о состоянии здоровья в участковой поликлинике. Возможно, в таком случае придется наведаться к врачам, у которых давно не были, и обязательно пройти флюорографическое обследование. После этого необходимо записаться и попасть на прием к трансфузиологу в любом пункте сдачи крови – в стране таких около 50.

Процедура регистрации для корпоративного донора (когда она выполняется в выездных условиях на предприятиях, в учреждениях) гораздо проще: он может сдать кровь без каких-либо справок. Просто потом каждая донация отдельно тестируется на маркеры инфекции, которые могут передаваться с кровью.

— Четверть всех гемотрансфузий происходит со второй положительной группой крови. Она самая распространенная. Более редкие — четвертая отрицательная и первая отрицательная группы крови. Кстати, обладатели первой группы – универсальные доноры, их кровь пригодна для любого реципиента и любой процедуры, то ли это неотложная трансфузиологическая помощь, то ли обменное переливание крови, то ли детская трансфузия, — вводит в курс дела заместитель директора по трансфузиологии РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий Лариса Гущина.


По нормативам кровь можно сдавать с интервалом раз в два месяца, плазму – через каждые две недели. Дело в том, что железо в структуре гемоглобина цельной крови восстанавливается гораздо дольше белков плазмы. Сегодня по всей стране насчитывается более 65 000 людей, награжденных знаком «Почетный донор». Это те доноры, кто безвозмездно сдавал кровь 20 раз либо 40 раз ее компоненты.

Сергей Карпица пришел на первую в своей жизни донацию пятнадцать лет назад по совету товарища: мол, и дело полезное сделаешь, и деньги получишь. С тех пор компенсационные выплаты стали приличным подспорьем к зарплате мужчины.

Над законопроектом «Об изменении законов по вопросам донорства крови и ее компонентов» представители Минздрава и депутаты начали работать в начале этого года. Специалисты уверены: благодаря обновленной законодательной базе наша страна к 2020 году полностью перейдет на безвозмездное донорство. Звучит оптимистично. Интересно, неужели люди, привыкшие получать деньги за собственную кровь, и в самом деле со временем смогут отказаться от компенсаций?

Первая и, наверное, самая важная новация, которая ждет наших доноров, – уход от оплаты при донациях цельной крови и предоставление других возможностей, в том числе компенсация восполнения энергетических затрат в междонационный период. Лишь плазму крови можно будет сдать как на безвозмездной, так и на платной основе. Дело в том, что с активным развитием биотехнологий большая часть плазмы идет на производство лекарственных средств, а не на переливание. Доноры, в свою очередь, должны быть информированы об этом и делать свой выбор самостоятельно.

Также в новом документе особое внимание будет акцентироваться на требованиях к качеству конечных компонентов крови и безопасности гемопродуктов. Целая глава закрепит стандарты безопасности и пропишет хай-тек-технологии, к которым в конечном счете должны будут прийти все организации службы крови в стране. Плюс ко всему на законодательном уровне закрепятся полномочия волонтеров в сфере донорства, официально будет узаконена возможность поддержки донорства со стороны исполнительной власти, различных коммерческих и некоммерческих организаций.

Гарантия на освобождение от работы в день донации с сохранением среднего заработка и питание в день процедуры по-прежнему останется применимой ко всем донорам.

Зато знак «Почетный донор» смогут получить только безвозмездные доноры. Причем значительно расширится список гарантий для них – добавятся скидки на лекарства и санаторно-курортное лечение в размере 50 процентов. Также сохранятся и все предыдущие гарантии: трудовой отпуск в летнее или другое удобное время, повышение пенсии по достижении общеустановленного пенсионного возраста.

Сейчас новый законопроект поступил на рассмотрение во все министерства страны. А уже в июне, после учета предложений и дополнений, планируется его общественное обсуждение. Если все пойдет по плану, уже на осенней сессии Парламента документ заслушают и примут, а в законную силу он вступит в середине 2019 года.

ПРЯМАЯ РЕЧЬ


Конечно, есть риск, что доноры на безвозмездные донации просто не придут. Но гнаться за деньгами в данной ситуации неправильно, это путь в никуда. Во всем мире доказано, что доноры, которые сдают кровь на платных условиях, не всегда безопасны. Иногда они попросту утаивают свои негативные параметры здоровья и тем самым повышают риск трансфузиологического инфицирования. Человек же, которым движет альтруизм, не заинтересован в сокрытии какого-либо заболевания.

Медучреждения, в свою очередь, должны реформироваться и стать более удобными для доноров, создать для них все условия комфортного, быстрого и безопасного прохождения процедуры донации. В связи с этим ресурсы, которые будут высвобождаться при развитии безвозмездного донорства, пойдут на внедрение хай-тек-технологий по обеспечению безопасности гемопродуктов и современных информационных технологий.

Дмитрий ШЕВЦОВ, председатель Белорусской ассоциации врачей, депутат Палаты представителей Национального собрания:

— Я считаю, что развивать безвозмездное донорство необходимо. Мы, простые люди, живущие здесь и сейчас, никогда не сможем предугадать, что с нами может случиться завтра или через час. Быть может, нам самим понадобится кровь. В обозримом будущем мы обязательно перейдем на безвозмездное донорство, но над этим нужно постоянно работать, вести пропаганду среди населения.

В некоторых странах человек хотя бы раз в жизни обязан сдать кровь, если к этому у него нет противопоказаний. В противном случае это расценивается минимум как признак дурного тона. В ряде стран предусмотрена даже отвественность за уклонение – в виде повышения стоимости медстраховки и ограничения при трудоустройстве на некоторые должности. Конечно, настолько суровых мер в законе не пропишешь, но хотя бы идти в направлении реформирования нашей ментальности и сознания просто необходимо.

veronulas@sb.by