Поможет ли здоровый образ жизни предупредить образование тромбов? Отвечает врач
03.12.2024 19:40:00
Ирина БАРЕЙКО
Каковы причины образования тромбов и является ли здоровый образ жизни эффективным методом их профилактики? На вопросы портала sb.by ответила российский терапевт — врач функциональной диагностики кандидат медицинских наук Марина Иванова.
Тромб. Фото: скриншот видео из личного архива Марины Ивановой
Образование тромба — сложный процесс и зависит не только от вязкости крови, отметила эксперт:
— К системе гемостаза относятся целостность и функциональность внутренней стенки сосуда, факторы свертывания в плазме и тромбоциты. Первый и самый мощный импульс для тромбообразования — это изменение сосудистой стенки. Именно поэтому такое пристальное внимание уделяется атеросклеротической бляшке. Это один из вариантов нарушения внутреннего слоя артерии, который приводит к формированию тромба на своей поверхности. К месту повреждения стремятся тромбоциты. Они активируются из-за травмы и стремятся закрыть просвет, но это еще не тромб. Более длительного времени требует развертывание целого каскада реакций с участием 12 факторов свертывания. В результате получаются нити фибрина, которые как каркас латают зону повреждения и становятся «арматурой» новой постройки. В них встраиваются форменные элементы крови, в большей степени тромбоциты. Из этой мягкой конструкции в будущем сформируется плотный сгусток. Какую роль здесь играет вязкость крови? Только ту, что больше форменных элементов «застрянет» в сети фибрина, и сам размер кровяного сгустка будет больше, чем при нормальном гематокрите (соотношении форменных элементов к жидкой части крови).
— В природе, согласно третьему закону Ньютона, сила действия равна силе противодействия, и раз есть система образования тромба, то должна быть и система его растворения. Такая система есть, это плазминоген и его активаторы. Генетические поломки этого процесса напрямую связаны с избыточным тромбообразованием. Однако если с генетикой мы пока ничего сделать не можем, то с образом жизни — вполне. Ожирение, нарушение углеводного обмена связано в том числе с активацией ингибитора активатора плазминогена 1-го типа, что обусловлено склонностью к тромбозу. Нарушения ритма сердца (например, мерцательная аритмия) дестабилизируют тромб и заставляют его сняться с насиженного места и отправиться в путешествие по сердечно-сосудистой системе. Рациональная коррекция этих состояний значительно снижает риск серьезных проблем даже при уже имеющихся тромбах.
Таким образом, многое в системе гемостаза нам неподвластно, сказала в заключение кандидат медицинских наук:
— И все же ЗОЖ — пусть не стопроцентный, но достаточно мощный инструмент в контроле риска тромбообразования.
Фото на анонсе: freepik.com.
Ранее мы писали о «несердечных» предвестниках инфаркта миокарда.