Можно ли распознать менингит на начальной стадии?
13.01.2020 08:36:00
Людмила КОНОПЕЛЬКО
Менингококковая инфекция встречается в Беларуси крайне редко: показатель заболеваемости — менее 1 человека на 100 тысяч населения. Именно по этой причине обязательная вакцинация от болезни не предусмотрена Национальным календарем профилактических прививок. Однако до сих пор от менингита (отека головного мозга) умирают — и у нас, и в других странах. Болезнь распространена по всему миру, но самый высокий уровень заболеваемости наблюдается в «менингитном поясе», расположенном в Африке к югу от Сахары, от Сенегала на западе до Эфиопии на востоке. В этом регионе до сих пор ежегодно регистрируется около 30 000 случаев заболевания менингитом.
![](/upload/iblock/cd0/cd09a3e96d7dde8ef6a944f550c3ae7f.jpg)
Бактерия менингококка передается от человека человеку через капли выделений из дыхательных путей или горла носителя. По данным ВОЗ, тесный и продолжительный контакт (к примеру, поцелуй), чихание или кашель в сторону близстоящего, а также проживание с бактерионосителем (нахождение с ним в общей спальне, совместное пользование посудой) способствуют распространению болезни. Обычно инкубационный период длится 4 дня, но может варьироваться от 2 до 10 дней.
Возбудитель менингококковой инфекции постоянно циркулирует среди различных возрастных групп населения, однако наибольшую эпидемическую опасность для окружающих представляют именно бактерионосители, информируют в Минздраве. Причем чаще всего ими являются взрослые (которые даже не подозревают об этом), а болеют преимущественно дети. Менингококк активизируется во время сезонного роста заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом. Мало того — он успешно под них маскируется: начальные клинические проявления коварной инфекции сильно напоминают ОРЗ. К примеру, при наиболее распространенной форме — назофарингите — у больного воспаляется задняя стенка глотки, отмечаются незначительное повышение температуры тела, головная боль, першение в горле, заложенность носа и насморк.
К сожалению, самая опасная форма менингита — генерализованная — протекает молниеносно: буквально в течение 1—2 суток у пациента возникает менингококцемия с множественным поражением органов и систем, также возможен менингококковый сепсис. И тогда уже все достижения современной медицины бессильны. Согласно мировой статистике, чаще всего от этой формы болезни умирают дети первых трех лет жизни. Родителей должны насторожить следующие симптомы у ребенка: мышечная слабость, сильная головная боль, которая не снимается привычными обезболивающими. Если малыш еще в том возрасте, когда не может сам пожаловаться на плохое самочувствие, нужно обратить внимание на его температуру: буквально в течение часа она рискует подскочить до 39—40 градусов, а еще через 5—6 часов начнется обильная рвота, которая не будет приносить крохе никакого облегчения. Важнейший симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать, — появление сыпи: бледно-розовые «звездочки» покрывают тело примерно 80% маленьких пациентов уже в первые сутки болезни. Необходимо без промедления вызывать скорую помощь и дальше действовать согласно указаниям врачей. Если вашему малышу показана госпитализация, ни в коем случае не отказывайтесь от нее: на кону — жизнь ребенка.
Можно ли сегодня «застраховаться» от этой болезни? По словам главного внештатного инфекциониста Минздрава, доктора медицинских наук, профессора Игоря Карпова, самый надежный метод защиты от менингококка — вакцина. Но, увы, сегодня она используется далеко не во всех странах. В Беларуси можно сделать прививку против некоторых возбудителей инфекции, которые приводят к менингиту: речь идет, к примеру, о гемофильной палочке и пневмококках. Наличие и стоимость вакцины можно уточнить в поликлиниках страны, частных медицинских центрах или Минском городском центре вакцинопрофилактики.
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ
• Чтобы не заболеть и не заразить окружающих, нужно избавляться от хронических заболеваний носоглотки — фарингита, тонзиллита, ларингита.
• Родители должны помнить, что в случае простудных проявлений они могут явиться источником заболевания для своего ребенка, поэтому при появлении первых признаков ОРВИ необходимо пользоваться одноразовыми масками.
• Медики рекомендуют больше гулять с ребенком на открытом воздухе, избегать поездок в общественном транспорте, длительно не находиться в помещениях, где имеется большое скопление людей (магазины, рынки, парикмахерские и т. д.).
• Все праздничные мероприятия (крестины), связанные с рождением ребенка, необходимо проводить вне квартиры, где он находится.
• Поскольку возбудитель неустойчив во внешней среде, важно чаще проветривать помещения в квартире и регулярно проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.
• У 10—20% выживших после болезни людей бактериальный менингит может приводить к повреждению мозга, потере слуха или трудностям в обучении.
В ТЕМУ
• От менингита и других осложнений инфекции в 2018 году умерло 5,3% людей, заразившихся этой болезнью. Такие данные приводит Минздрав. Все случаи смерти были связаны с генерализованной формой инфекции — менингококцемией. Наиболее частыми причинами стали поздние обращения за медпомощью и отказы от госпитализации.
• В феврале 2019 года в Гомеле от менингита умер 2-летний мальчик. Болезнь протекала быстро — от первых симптомов до смерти ребенка прошли сутки. 11 марта в Гомеле в той же больнице от менингита скончалась 16-летняя школьница. 25 декабря 2019 года в Бобруйске умерла двухлетняя малышка. Предварительный диагноз — все та же молниеносная форма генерализованной менингококковой инфекции.
konopelko@sb.by